2019年护士资格考试即将于5月18日开考,各位考生朋友,你准备好了吗?文都网校小编搜集整理了一些网友整理出来的往年护士资格考试精选习题,让我们在习题上一较高下吧!
1.关于食管癌患者术后护理措施的級述,正确的是
A.术后立即取半卧位
B.鼓励励患者经口饮水,有助于保持胃管通畅
C.拔出胃管后即可进食
D.术后3-5天内严格禁饮进食
E.胃管一旦脱出,立即重置
答案:D
【解析】A 项,食管癌术后一般护理:待病人麻醉清醒,生命体征平稳后取半卧位。记录24 小时液体出入量,观察伤口敷料有无脱落及渗血渗液等。BD 项,食管癌术后饮食护理:术后 3~4 日内严格禁饮禁食,禁食期间持续胃肠减压,经静脉补充水分和营养。C 项,胃肠减压应保持胃管通畅,若引流不畅时,可用少量生理盐水低压冲洗。术后禁食时间应适当延长,待肛门排气后即可停止胃肠减压。停止胃肠减压 24 小时后,若无呼吸困难、胸内剧痛、患侧呼吸音减弱及高热等吻合口瘘的症状时,可开始进食。E 项,胃管脱出后不应再盲目插入,避免戳穿吻合口,需评估患者病情之后,遵医嘱再做处理。因此答案选 D。
2.点着酒精棉球怏速在罐里绕一圈拿出,然后后迅速拔在背上的方法是
A.闪火法
B.投火法
C.滴酒法
D.水吸法
E.抽气吸法
答案:A
【解析】闪火法:用镊子或木棍等挟住或缠住易燃物,或用纸卷成筒条状,点燃后在火罐内壁中段绕 1~2 圈,或稍作短暂停留后,迅速退出并及时将罐扣在施术部位上,即可吸住。
3.患者男,50岁。颅骨骨折术后拟近期出院。护士在出院指导时应告知患者行颅骨修补术的时间宜在术后
A.2年
B.1年
C.3个月
D.6个月
E.9个月
答案:C
【解析】颅骨缺损不管是因外伤还是因手术造成的,一般都需要三个月左右的时间再进行颅骨修复。
4.患儿男,9个月。单纯母乳喂养,从未添加辅食,近来表情呆滞,面色蜡黄,舌面光滑,有轻微震颤,肝肋下4cm,实验室检查:Hb90g/L ,RBC2x1012/L,血清维生素B降低面对该患儿护理措施正确的是
A.绝对卧床体息
B.口服铁剂
C.遵医嘱使用维生素B12
D.给予鼻饲饮食
E.及时添加维生素B12和叶酸食物
答案:E
【解析】营养性巨幼细胞贫血是由于缺乏维生素 B12 和(或)叶酸所引起的一种大细胞性贫血。一般表现患儿皮肤、面色苍黄,颜面轻度水肿,多呈虚胖,毛发稀疏细黄。肝、脾多轻度肿大。神经、精神症状可出现烦躁不安、易怒等症状。维生素 B12缺乏患儿常表情呆滞、目光发直、对周围反应迟钝,少哭不笑、嗜睡,条件反射不易形成,智能、动作发育落后,甚至出现倒退现象。因此需及时添加维生素 B12 和叶酸食物。
5.患者女,24岁、连续熬夜加班后出现咳嗽、咳嗽伴发热入院。查体: T38.9℃, P102次/分,R26次/分,BP125/ 76mmhg。患者自诉左侧胸痛,咳嗽或者深呼吸时更加明显。胸部X线:右下肺斑片状阴影,以“右下肺炎”收入院。患者肺部感染的病原体最可能是
A.肺炎链球菌
B.肺炎克雷伯杆菌
C.支原体
D.铜绿假单胞菌
E.金黄色葡萄球菌
答案:A
【解析】A 项,肺炎链球菌肺炎患者病前常有上呼吸道感染、受凉、淋雨、疲劳等情况。典型表现起病多急骤,寒战、高热,数小时内体温可高达 39~41℃,呈稽留热型。全身肌肉酸痛,患侧胸痛明显,咳嗽时加剧。干咳,少量黏痰,典型者在发病 2~3 天时咯铁锈色痰。X 线检查早期可见肺纹理加深或限局于一个节段的浅薄阴影,以后有大片斑片状阴影均匀。患者症状与之相符,因此答案选 A。B 项,肺炎克雷伯杆菌肺炎起病突然,寒战、高热、咳嗽、脓痰,咳砖红色胶冻痰具有特征性,X 线示有肺部炎性浸润。C 项,支原体肺炎临床特点是症状与体征不成比例。起病多缓慢,学龄期儿童多见,刺激性干咳为突出的表现,肺部 X 线分为 4 种改变:①肺门阴影增浓为突出表现;②支气管肺炎改变;③间质性肺炎改变;④均一的实变影。D 项,铜绿假单胞菌肺炎起病急,多呈稽留热或弛张热,热程可长达 1~2 周。全身中毒症状明显,起病急,寒战、高热,体温高峰在清晨或上午是其特征之一。咳大量黄色、翠绿色脓痰。E 项,金黄色葡萄球菌肺炎,多见于新生儿及婴幼儿。起病急、病情重、发展快。多呈弛张热,婴幼儿可呈稽留热。中毒症状明显,面色苍白,咳嗽,呻吟,呼吸困难。肺部体征出现早,双肺可闻及湿罗音,易并发脓胸、脓气胸。常合并循环、神经及消化系统功能障碍。
6.患者男,50岁。消化性溃疡史10年。凌晨岀现持续腹痛,自服奥美拉唑后不能缓解,且向背部放射,来医院就诊,提示该题最有可能出现了
A.消化道出血
B.癌变
C.失血性周围循环衰竭
D.穿孔
E.幽门梗阻
答案:D
【解析】当溃疡病病人腹部疼痛变为持续性,进食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解,并向背部或两侧上腹部放射时,常提示可能出现穿孔。
7.患者女,36岁。已婚。停经60天,引导少量出血5天,色暗红,伴下腹轻微疼痛。今晨在家突然阴道流血增多,并有一烂肉样组织物排出。妇科检查宫口已开,有组织露出,子宫如孕7周大小,阴道流血多。此时最应进行的处理
A病理检查
B取头高足低位
c备皮,为手术做准备
D备血
E测量生命体征每4小时1次
答案:C
8.患者男,35岁,左上腹外伤后出现面色苍白,四肢冰冷,血压下降,全腹轻度压痛,反跳痛,伴肢紧张,腹部叩诊有移动性浊音。该患者最可能发生了
A.小肠破裂
B.结肠破裂
C.脾破裂
D.肝破裂
E.胃破裂
答案:C
【解析】脾是腹部内脏中最容易受损伤的器官,一旦发生,病人可迅速发生出血性休克,甚至未及抢救而死亡。血液对腹膜的刺激较轻,可有轻度腹膜刺激征,同时血液积聚于腹腔,会有移动性浊音。该病例患者左上腹外伤,出现“面色苍白,四肢冰冷,血压下降”,同时腹膜刺激征不严重,故考虑脾破裂的可能性大。
9.患者男,52岁。近年来常有排尿中断现象,另有尿频、尿急和终末尿痛症状,诊断为尿道结石。行尿道取石术,术后发症是
A.尿失禁
B.膀胱挛缩
C.肾积水
D.尿道狭窄
E.阳痿
答案:D
【解析】尿道取石术后,由于瘢痕组织形成,易并发尿道狭窄。
10.患者女,29岁。约10天前感冒发热,后一直有疲劳感,昨日起感心慌、胸闷。心电图示二度II型房室传导阻滞”。通过实验检查结果,临床考虑为“病毒性心肌炎”。下列实验室检查对诊断患者最有价值的是
A.高敏C反应蛋白增高
B.血液白细胞升高
C.血清中中同型病毒抗体滴度升高4倍以上
D.肌红蛋白、肌酸激酶及其同工酶增高
E.血沉加快
答案:C
【解析】病毒性心肌炎患者,实验室检查血清心肌酶增高;病毒中和抗体效价测定恢复期较急性期增高 4 倍;白细胞计数增高、红细胞沉降率增快、C 反应蛋白增高。其中病毒中和抗体效价测定恢复期较急性期增高 4 倍最具有诊断价值。
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