距离2017年临床执业(助理)医师实践技能考试还有将近一个月的时间,想必大家正在紧张的备考中,为了帮助广大考生提高备考效率,文都网校医考小编收集整理了2017年临床执业(助理)实践技能操作手册供广大考生参考。
简要病史:男孩,2天,发热1天,惊厥1次急诊入院。
要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。
时间:11分钟
评分标准总分15分
一、问诊内容13分
(一)现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
(1)发病诱因:有无接触其他发热病人,有无外伤。1分
(2)发热:程度,体温升高及变化情况,有无寒战。1分
(3)惊厥:发作时有无意识障碍、大小便失禁、口周发青,肢体抽动部位和抽动次数,持续时间。2分
(4)发热与惊厥的关系,发热多久后出现惊厥,当时体温度数,发作后精神意识状态。2分
(5)伴随症状:有无咽痛、咳嗽、流涕,有无头痛、呕吐。1分
(6)发病以来饮食、睡眠及大小便情况
2.诊疗经过
(1)是否到医院就诊做过检查:血常规。1分
(2)治疗情况:是否用过退热及止惊药物,疗效如何。1分
(二)其他相关病史
1.出生时有无窒息,生长发育情况,喂养情况。1分
2.有无药物过敏史,预防接种史。1分
3.与该病有关的其他病史:既往有无发热惊厥史,有无发热惊厥家族史。1分
二、问诊技巧2分
(一)条理性强,能抓住重点。1分
(二)能围绕病情询问。1分
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