预备参加2018年乡村全科助理医师考试的各位考生朋友，大家对本次考试的第一关——实践技能考试，准备的怎么样了呢？以下是文都网校小编特为大家整理乡村全科助理医师实践技能考试中的常见考点，快来跟随文都网校小编一起学习一下吧。

　　肺下界叩诊检查

　　肺下界通常在两侧锁骨中线、腋中线和肩胛线上叩诊肺下界。嘱病人平静呼吸，从肺野的清音区(一般前胸从第2或第3肋间隙，后胸从肩胛线第8肋间隙)开始叩诊，向下叩至浊音。

　　正常人平静呼吸时在锁骨中线、腋中线和肩胛线上，肺下界分别是第6、第8和第10肋间隙。正常肺下界的位置可因体型和发育情况的不同而有所差异，如矮胖者的肺下界可上升1肋间隙，瘦长者可下降l肋间隙。

　　病理情况下肺下界降低见于肺气肿、肺大泡、腹腔内脏下垂。肺下界上升见于肺不张和胸腔积液，也可见于腹内压升高使横膈上升，如鼓肠、腹水、气腹、肝脾肿大、腹腔内巨大肿瘤及膈麻痹等。单侧肺下界下移常见于气胸，双侧下移常见于阻塞性肺气肿。

　　肺底移动度：先于平静呼吸时叩出肺下界，然后嘱患者深吸气后屏气，同时向下叩诊，清音转为浊音作一标记。恢复平静呼吸，然后再深呼气后屏气，自上向下叩至浊音，标记。两标记之间的距离即为肺下界移动度。正常为6～8cm.肺下界移动度减小见于多种肺实质和肺间质疾病，以及胸腔积液和胸膜粘连等。