烧伤患者的补液量计算比较复杂,是医学考试的难点,但只要理解原理,就能轻易做到举一反三。今天文都网校老师就给大家详细介绍下这个执业医师资格考试中关于烧伤患者这个知识点。
烧伤患者补液量的计算,课本是这样描述的:
伤后第一个24小时:每1%二、三度烧伤,每公斤体重补充胶体液0.5ml和电解质液1ml,另加基础水分2000ml。前8小时补入一半,后16小时补入一半。
伤后第二个24小时:胶体和电解质均为第一个24小时的一半。水分仍补充为2000ml。,
具体的算法,可以以下面这道题为例:
男性,体重50kg,躯干部,双臀及双大腿2度烧伤,双小腿和双足3度烧伤,第一个24小时补充的胶体量是
A.1500ml B.1825ml C.2700ml D.3200ml E.3650ml
本题患者烧伤面积:躯干27%,双臀5%,双大腿21%,双小腿13%,双足7%,共73%,体重50千克。
胶体液的补充量为73乘以0.5乘以50,等于1825ml。
晶体液的补充量是73乘以1乘以50,等于3650ml。
总补液量为73乘以1.5乘以50,等于5475,再加水分2000ml,共7475ml。
第一个24小时补液量为7475ml 。前8小时补液量为第一个24小时总量的一半,3737.5ml。
第二个24小时胶体补液量为第一个24小时的一半,912.5ml,晶体也为第一个24小时的一半1825ml。总补液量再加水分2000ml,共4737.5ml。
另外,此处需要特别注意的是:首先是题干所问的补液种类,问的是胶体液、晶体液、还是总液量,此处最容易被忽略;其次要注意时间,多少小时内的补液量,在8小时、24小时、48小时,补液成分是不同的。所以这类题目不仅要懂得怎么算,更要注意细节。
文都老师建议大家在面对执业医师资格考试中不要着急,认真审题。祝大家2016医师考试顺利过关!
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