外科输血是每年执业医师考试必考知识点，也是一个常见的丢分点，但是只要深刻理解每种血液制剂的概念和制备方法，此类问题也完全可以变成送分点，文都网校老师以下面这道题为例给大家分析一下，希望对您有所帮助。

　　男， 38 岁，因胃癌行胃大部切除术，术中估计失血 1200ml， 术后患者感胸闷、心悸。血常规：Hb70g/L，Plt100×109/L。给患者输注的血液成分首选的是

　　A.洗涤红细胞 B.悬浮红细胞 C.辐照红细胞 D.冰冻红细胞 E.浓缩红细胞

　　这几个选项中，从执业医师考试中看，主要的难点在于悬浮红细胞与浓缩红细胞的鉴别。悬浮红细胞与浓缩红细胞都是外科输血的常用制剂，这两者名字、功用都很相似，如果不求甚解很容易在这个问题上吃亏。下面文都老师就给大家介绍下这二者的区别：

　　悬浮红细胞是将采集到多联袋内的全血中绝大部分血浆，在全封闭的条件下分离出后，并向剩余的部分加入红细胞添加液，制成的红细胞成分血，定义为悬浮红细胞。悬浮红细胞是目前国内外临床应用最广泛的一种红细胞制剂，适用于大多数需要补充红细胞，提高血液携氧能力的患者。一般采用多联袋方法制备悬浮红细胞。

　　浓缩红细胞是将采集到多联袋内全血中的大部分血浆，在全封闭的条件下分离出后，剩余的部分所制成的血细胞成分血，用来增加红细胞，治疗贫血而血容量正常的病人。特点是每袋含200ml全血中全部红细胞，总量110ml-120ml，Hct0.70-0.90。含血浆30ml，抗凝剂8-10ml，含K+、NH3、抗原、抗体均低于全血，运O2能力和体内存活率等同一袋全血。

　　对比二者可以看出，悬浮红细胞成本低，适合大量使用，适用于单纯补充红细胞。浓缩红细胞不仅含有红细胞，而且经过加工抗原、抗体均低于全血，有利于减少排斥反应，同时因为含有血浆成分，所以也含有凝血因子，尤其适用于手术用血。所以本题更适合使用E浓缩红细胞。

　　这样的题掌握好得分是容易的，文都网校老师希望大家在考试时该得的分数一定要得。祝大家2016执业医师考试顺利!

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